Хочу немного рассказать про работу нейрохирургического института им проф. А.Л. Поленова в мае-июне. С 14 мая старейший в мире нейрохирургический институт перепрофилирован под приём больных со средней и тяжелой степенью течения пневмонии, обусловленной COVID-19. К медицинской помощи пациентам привлечены практически все сотрудники. Операционные сёстры стали палатными, лечат пациентов врачи всех специальностей, и нейрохирурги, и окулисты, и неврологи... даже патологоанатомы. За пару дней все койки были заняты пациентами. Сначала было трудно- нахождение в СИЗах в красной зоне, желание снять это все и подышать нормальным воздухом, непонимание логистики работы, огромный спектр незнакомых препаратов, отсутствие бумажной истории болезни и тд. Но главное - это пациенты, абсолютно иного профиля, более того с абсолютно другой пневмонией. Все мы сталкивались с пациентами, которые на фоне длительного нахождения в больнице, снижения подвижности, длительного нахождения на ИВЛ заболевали пневмонией. Такие пневмонии лечились антибиотиками и симптоматически. В большинстве случаев при грамотном подборе терапии пневмония отступала. Тут же совсем иная картина- реактивное течение, за сутки сатурация с 97 может опуститься до 60, несмотря на кислород и пронпозицию. По Кт через 2-3 дня при изначальном поражении легких 30-35% может быть прогресс до 80%.
Статистика нам говорила совсем другие цифры летальности, чем те, которые мы уже увидели. Потому как если считать процент смертности от среднего и тяжелого течения болезни, то есть там, где есть пневмония коронавирусной этиологии, смертность будет значительно выше.
В итоге мы хоть немного, но начали понимать, куда двигаться дальше в лечении этих пациентов, но вопросов все ещё больше чем ответов.
Я верю, что скоро, очень скоро мы вновь соберёмся за операционным столом и продолжим работу которую любим, которую знаем...
А пока, берегите себя!
